Plasproblemen zijn dikwijls oplosbaar.

ìIkkom maar eens met Daan op het spreekuurî, zegt mevrouw van Lier. ìDaanis nu 10 jaar, en vijf van de zeven nachten plast hij in zijn bed. Ikheb gehoord van een neusspray, waardoor hij kan leren droog te blijven.Is dat mogelijk? Hij moet dit jaar op schoolreisje, en zo durf ik hemniet mee te geven.î. Daan kijkt wat weg, hij ziet het niet zo zitten,dat we over hem praten. ìWat vind je er zelf van Daan?î,probeer ik hemerbij te betrekken. ìIk vind het niet erg, het is nou eenmaal zoî, zegthij. ìMaar mama moet steeds wassen. Dat vindt ze niet fijn.î  Wepraten nog even door. Logeren bij vriendjes wil hij niet. Onbewustvermijdt hij de lastige situatie, dat hij ís nachts nat kan worden.ìZullen we eens een kalender maken, waarbij je bijhoudt wanneer jedroog bentîstel ik voor. ìAls het lukt dan zet je een zonnetje. En alsje nat bent bij het wakker worden teken je een regenbui. Voor de avond  mag je dan die neusspray gebruiken. Na de neusspray mag je niet meer drinken,  dat verhoogt de kans op succes. Als je in een week meer dan de helft droog bent, mag je iets leuks uitzoeken!î.  Zijnmoeder wil nog wat meer weten. ìWaarop berust de werking van dieneusspray?î, vraagt ze. Ik leg haar uit, dat een deel van de mensen,die bedplassen een bepaald hormoon niet aanmaken, het zogenaamde AntiDiuretisch Hormoon (ADH), of ze zijn daar verminderd of niet gevoeligvoor. Dit hormoon zorgt voor de regulatie van de hoeveelheidgeproduceerde urine door de nieren. Deze stoornis kan erfelijk bepaaldzijn. Er heerst een wijd verspreid misverstand dat bedplassen altijdzou berusten op spanningen. Frank van Leerdam heeft recent eenepidemiologisch onderzoek gedaan en gepubliceerd, dat bedplassen nietwordt veroorzaakt door psychische problemen, maar dat het ertoe leidt.Als het bedplassen effectief wordt behandeld, verdwijnen de klachtenook. Natuurlijk kennen we allemaal de kinderen, die in een periode vanstress tijdelijk weer opnieuw onzindelijk worden. Maar dat is meestaleen passagere verschijnsel.  Ook is er geenrelatie tussen bedplassen en obstipatie of urineweginfecties. Daan istoenemend geÔnteresseerd geraakt. ìHoe lang moet ik die kalendermakenî, zegt hij?  We spreken af, dat hij 4 weken een kalender maakt, met de neusspray, en dan weer langs komt.  Naeen maand zie ik Daan met zijn moeder terug. Het lukt maar in geringemate, tot beider teleurstelling. Daarop besluit ik hen door te sturennaar de incontinentie verpleegkundige van de GGD, en een plaswekker aante vragen. Die plaswekker bestaat uit een wekker, en een onderbroek metelektrode draadjes. Als het kind in zijn broek plast maken de draadjescontact en gaat de wekker af. Bij gebruik van zoín plaswekker blijkt nagemiddeld 2 maanden een patroon te ontstaan, waarbij het kind voor dewekker afgaat naar de wc gaat of doorslaapt zonder in bed te plassen.70-90 % van de bedplassende kinderen wordt zo droog! En twee jaar laterblijkt 70% nog steeds droog te zijn. Meer dan de helft wordt ookoverdag droog.  Dat motiveerde Daan en zijn moeder, en ze besloten hier samen voor te gaan. Met succes.  Hetdroog worden is voor hem de grootste beloning. Hij kan logeren bij eenvriendje, op kamp mee met scouting, kortom, er valt een last van hemaf. Bedplassen is een groot probleem bij kinderen. Er rust nog steedseen groot taboe op. Dat speelt door bij het ouder worden. Een op detwee honderd volwassenen lijdt zijn hele leven al aan bedplassen, en dehelft heeft nooit een hulpverlener geraadpleegd. Daardoor komen dezemensen in een sociaal isolement, durven geen  relaties aan te gaan, en durven ze niet op vakantie te gaan of elders te logeren.  Voorvolwassenen is er bij de GGD, en sinds kort ook bij de thuiszorg, eenincontinentie verpleegkundige, die zowel voor mannen als voor vrouwendit precaire probleem bespreekbaar probeert te maken. Het  spreekuuris laagdrempelig, de mensen kunnen eventueel buiten de huisarts om eenafspraak maken om zich voor te laten lichten over de mogelijkheden. Defysiotherapie heeft in dit kader een speciale methode ontwikkeld om debekkenbodemspieren van vrouwen na de zwangerschap en in de menopauzeweer actief aan te leren spannen. En mannen kunnen voorlichting krijgenover de relatie tussen een vergrote prostaat en moeilijker  plassen.Niet uitplassen, nadruppelen. Lastig, maar behandelbaar. Kortom: berustniet in uw plasproblemen, maar ga eens goede raad halen.